首发 | 微信公众号「 吐逗保 」
大家好,我是一本正经的吐槽君。
新农合,全称“新型农村合作医疗”。
在2003年新农合刚上线的时候,一年只需要10块钱。
主要面向的群体,就是没有缴纳社保的农村朋友,解决农村朋友看病贵的问题。
而今年是新农合诞生的第19个年头,同样也是新农合涨价的第19个年头……
现在新农合的价格已经涨价到350元一年,相较于19年前,足足涨到了3500%。
而且,这还只是国家医保局规定的价格。
各地还可以根据实际情况,再涨价!
比如上海,19-59周岁就需要860元一年!
如果是最普遍的1+2+4家庭,一年就需要大几千块……
这大几千块,对于很多农民家庭来说,真的是有点肉痛。
而且我们日常中的大多数医疗情况,也只是感冒发烧,真正能用上新农合的概率非常低。
那这新农合还有必要配置吗?到底是真福利?还是假羊毛?
别急,来看我慢慢给你分析~
1.
想要知道新农合值不值350,甚至八九百这样的价格;
还是要先了解新农合,它到底都能保什么。
(1)门诊
在“10元时代”,新农合确实是只能保障住院产生的医疗费用。
但现在很多地区的新农合,早就可以支持门诊的报销(没白涨价)。
主要分为以下3类门诊:
- 普通门诊:感冒发烧去看的就是这类门诊,因为比较频发,所以报销地区比较少,比例和起付线也一般;比如合肥,在二级及以上的医保定点医院,超过 200 元的部分能报 60%。
- 慢性病门诊:高血压、糖尿病等需要长期服药的慢性病,如果去看慢性病门诊,新农合每年能报销几千上万块。
- 特殊病种门诊:主要针对大病,比如癌症的放化疗、肾衰竭的透析等等,都是巨额的花费;办了“特病门诊”后,在门诊放化疗的钱,就能按照住院待遇报销。
这些门诊报销政策,尤其是第一项普通门诊,各地的区别非常大。
如果想知道所在地的具体政策,还是拨打“12333”咨询一下比较好!
(2)住院
住院的话,大家基本都很了解了。
买新农合,基本还是为了住院报销。
尤其是大病医疗,那巨额医疗费用,绝对超过了家庭承担范围。
新农合对于住院医疗,虽然没有职工医保那么顶,但还是蛮不错的:
- 起付线一般在200-1000元不等,越好的医院起付线越高。
- 报销比例则一般在75%-85%之间,同样是越好的医院报销比例越低。
通常如果涉及到大病,基本就是在三甲医院就医,这个时候新农合的报销规则一般都是:
- 1000元起付,75%报销比例。
当然各地的政策可能会有差距,但大差不差就是这样的报销模式。
虽然确实没有职工医保给力,但是这75%的报销比例,也可以给家庭解决很大一部分经济压力了!
而且新农合和职工医保一样,也支持异地就医备案。
即便去大城市治病,同样可以享受到新农合的报销。
非常给力!
(3)生育
这点就是很多朋友的知识盲区了。
大多数朋友都认为,生育报销是只有职工医保才有的好事,但其实新农合也有这项福利!
比如合肥,生孩子可以直接补助 1200 元;
如果在怀孕、分娩期间发生并发症,住院的医疗费能按住院政策报销。
再比如成都,产检直接发 400 元,万一不幸流产,也有几百块的补助。
2.
看完新农合的保障,我估计大家心里对这350块花得值不值,应该已经心里有数了~
价格确实是涨了不少,但是保障也一直在进步。
而且说实话,350块一年的价格,已经是我们目前可以“薅”到的,最划算的“羊毛”了。
有了新农合,起码就有了托底的保障。
而且新农合在分类上,也是属于社保的。
在购买商业保险的时候,可以选择更加便宜的“有社保”版本。
所以说,该买还是要买!
当然,还是要注意适用人群。
新农合只适合没有工作的农村朋友,比如老人、孩子、没有工作的年轻人,这些朋友一定要交。
PS:职工医保和新农合不能同时报销,原则上只能选择职工医保报销。
没有工作但预算较充足的朋友,强烈建议以就业身份交职工医保。
虽然价格贵一些,但是保障会好很多。
缴满一定年限,还可以在退休后终身享受免费的医保保障。
另外新农合的交费期一般是在每年的 9-12 月,和居民医保比较类似。
如果错过这个时间,大多数地区都是不支持补缴的。
千万别错过缴费期!
3.
总体来说,虽然新农合涨价了,但是就保障来说,绝对物超所值。
真·国家给的羊毛。
当然,还是老生常谈,即便你已经有了新农合,最好搭配商业保险,保障会更全面。
预算有限就只买「☞ 百万医疗险 」和「☞ 意外险 」,预算充足再把「☞ 重疾险 」配置上,最后「☞ 寿险 」视情况而定。
这样才能完整的转嫁日常的风险。
记住!
越是经济困难,越是经不起风险,也就越是需要保险。
无论是新农合,还是商业保险,均是如此!
有任何关于保险的疑问,都可以来找我,一对一沟通(微信搜索ID:tucaojun888)。
我是吐槽君,爱你们!
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